ООО "Федеральная Транспортная Компания"
ТРАНСПОРТНО-ЭКСПЕДИЦИОННАЯ КОМПАНИЯ	
	620144, г.Екатеринбург, ул.Шмидта, 60-41
Телефон: 8-912-69-55-400, Факс: (343) 204-77-47
Эл. почта: korotaev@fedtransco.ru, Интернет: www.fedtransco.ru	
		
		Тел/Факс:		
Куда/Кому:					

ЗАЯВКА на осуществление перевозки №                  к договору (Заявка) №            от	
		
	1	Маршрут:	

	2	Погрузка / Разгрузка	

	
	2.1	Дата и время погрузки:		2.5	Дата и время разгрузки: 		
							
	2.2	Грузоотправитель		2.6	Грузополучатель: 		
							
	2.3	Адрес погрузки: 		2.7	Адрес разгрузки: 		
							
	2.4	Контактное лицо, телефон:		2.8	Контактное лицо, телефон:		

№
п/п	ГРУЗЫ	Кол-во 
мест	Ед.
изм.	Вес брутто	Объем,
м. куб.	Габариты	Упаковка	
	2.9							 	
	
	3		Стоимость перевозки		
	3.1	Форма оплаты		
	3.2	Срок оплаты		
	3.3	Аванс		
		
	4		
		
	5		Дополнительные условия:		
				
	6	Штрафные санкции:		
		
	7	Выделенный подвижной состав:		
			
	7.1	Тягач		
	7.4	Прицеп		
	7.2	Водитель		
	7.3	Паспорт		
	7.5	Моб. тел.		
		
С условиями перевозки согласны.		
		
Перевозчик: 

__________________________ /____________________
                           
                                                  М.П.		Заказчик:

___________________________ /  
                           
                                                     М.П.	
			
ТРАНС-МЕНЕДЖЕР 8	ЗАЯВКА ИСХ.№ 44 ОТ 25.10.2012 СТР. 1